ABSTRACT
Resumo Objetivos Identificar aspectos biomecânicos de risco para síndrome do manguito rotador (SMR) e analisar os fatores associados aos quadros encontrados entre trabalhadores de montagem de caminhões. Materiais e métodos Estudo transversal analítico em montadora de caminhões da Grande São Paulo no ano de 2013. Foi realizada avaliação ergonômica dos postos de trabalho com aplicação da ferramenta OWAS (Ovako Working posture Assessment System). Entre os 79 funcionários que participaram da pesquisa, foram considerados casos de SMR quando havia relato de queixas álgicas nos ombros na última semana e a manobra semiológica específica era positiva. Resultados Nove dos 12 postos de trabalho analisados requerem biomecânica de elevação de membros superiores acima do nível dos ombros. A ferramenta ergonômica indica a necessidade de medidas corretivas imediatas em cinco postos de trabalho. O perfil dos participantes era: sexo masculino, idade média de 35 anos e tempo médio de trabalho na empresa de 7,83 anos. A SMR foi detectada em 17,7% dos participantes. O desfecho esteve associado à idade e ao tempo de trabalho na empresa. Conclusão A atividade de trabalho pode levar ao desenvolvimento de SMR em trabalhadores. Os mais velhos e os com maior tempo de trabalho na empresa são os grupos que devem ser acompanhados de forma mais frequente a fim de diagnóstico precoce de casos.
Abstract Objectives To identify biomechanical risk factors for rotator cuff syndrome (RCS) and analyze factors associated with cases found among truck assembly workers. Methods A cross-sectional study was conducted in an automaker of trucks in the metropolitan area of Sao Paulo in 2013. Ergonomics evaluation of workstations was performed using OWAS. Among 79 workers who participated in the study, RCS cases were those who reported pain complaints in the shoulders during the past week and whose RCS´s specific physical evaluation was positive. Results Nine of the 12 workstations analyzed require biomechanics of the upper limbs with lifting above shoulder level. The ergonomic tool indicates the need for immediate corrective action in five workstations. The profile of the participants was as follows: male, mean age of 35 years, average working time in the company of 7.83 years. RCS was found in 17.7% of the participants. The outcome was associated with age and working time in the company. Conclusion Workers who perform this activity can develop RCS. Older employees and those who have worked longer in the company are the groups that should be evaluated more frequently so that early diagnosis can be achieved.
ABSTRACT
A gravidez é responsável por uma série de modificações fisiológicas no organismo materno e por algumas alterações patológicas próprias desse período. No entanto, a gestante está sujeita às mesmas afecções agudas da mulher não grávida, tornando essencial o conhecimento das alterações anatômicas e fisiológicas presentes nesse período. Aproximadamente uma a cada 500 gestações apresenta uma condição cirúrgica não obstétrica. Apendicite, colecistite, pancreatite e obstrução intestinal são as maiores queixas abdominais não obstétricas que requerem alguma forma de cirurgia durante a gestação. Os autores abordam as peculiaridades na apresentação clínica, diagnóstico e terapêutica destas afecções. As limitações para um diagnóstico correto e o fato de haver duas vidas envolvidas dificultam a indicação de uma intervenção cirúrgica durante a gravidez. A incidência de laparotomia durante a gestação é inferior a 0,5 porcento, demonstrando a pequena experiência do obstetra e do cirurgião frente a uma grávida com abdome agudo e contribuindo para uma taxa de até 35 porcento de laparotomias brancas nessa situação. A laparoscopia tem se mostrado segura, sendo o segundo trimestre de gestação a época mais adequada para sua realização